服用利尿药有几不宜

利尿药，顾名思义有利尿作用。可是，它对高血压病人还有温和的降压作用以及加强其他降压药物的作用。不过，服用利尿药得讲究方法，否则就会成为“双刃剑”。服用利尿药，应注意以下几个不宜：

不宜睡觉前服用：利尿药口服后1~2小时开始发挥疗效，6~12小时达到高峰，持续时间约16~18小时，早晨服药后患者白天的尿量增加、方便排泄，而到夜间药效渐渐消失，有利于患者睡眠。

不宜腹泻时服用：因为腹泻会使人体水分大量排泄，造成血液浓稠，血黏度增高，而服用利尿剂后，血液更浓稠，血黏度更高，易形成血栓，导致脑卒中、心肌梗死等严重后果。

不宜喝酒时服用：利尿药主要通过排尿来发挥药物作用，达到降低血压的效果。如果饮酒，酒精能够扩张血管，可暂时性增强降压作用，同时由于血管扩张，回心血量减少，而出现低血压反应，容易使人摔倒，进而引发脑血管意外。

不宜长时间服用：由于利尿药直接作用于肾脏，促进水和电解质的排出，如果服用利尿剂时间过长、用量过大，会造成失水过多而导致体内电解质紊乱，特别是低血钾，也有可能导致脑血栓的形成。因此，利尿药应视病情间歇服用。

不宜高钠盐服用：服用利尿剂应控制摄入钠盐，尤其是慢性肾功能不全或部分高血钙、高尿钙的肾结石患者，如果钠盐摄入量过多，利尿药不能将过剩的钠排出体外，达不到缓解钠水潴留等不适症状，身体的水肿也会越来越严重。

                                      药剂科   杨猛