徐州市第六人民医院

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男子全身突然“凝固” 原是周期性麻痹在作祟

 

29岁的年轻男子突然双腿无力的情况,未几发展到双臂无力、行动受限,鉴于以前也出现过类似情况,他以为睡一觉便能好,不料第二天整个人全身“凝固”,完全动弹不得,遂家人将其送到徐州市第六人民医院,经检查原来是患上了“周期性麻痹”,在清晰了病因之后,医生迅速为其针对性的补钾,症状得到了极大的改善,不日顺利出院。

小伙子一觉醒来变身“木头人”

728日一早,徐州市第六人民医院的急诊科里来了一位特殊的病人,一位年轻男子,直直地躺在推车上,全身好像凝固了一样,完全不能动弹,“医生,医生,您快来看看,他这是怎么了?”随行而来的家人显得慌乱不堪,急急地大呼着。急诊科主任张建华和医生陆森森循声而出,立即查看男子情况。

相较于家人的慌乱,推车上的男子显得镇定许多,在他断断续续的讲述中,张主任和陆医生大致了解了患者的发病经过,类似的情况已经在他身上发生过两次了,早晨起床感觉无力,但是坚持一下,大约一天也就能恢复正常,也正是因为不是“初犯”,所以这次发病患者仍然没放在心上。727日早晨,他便感觉双腿无力,有些疼痛,走路不稳,中午还和朋友喝了些酒,下午便发现不仅双腿持续无力,连胳膊也变得“沉重”,活动开始受限,但患者仍然不以为意,觉得睡一觉就能好,不料第二天一早,他发现自己一点劲都用不上,完全不能动了。直到此时,患者才惊觉事情的严重性,“感觉自己整个都僵硬了,完全不听使唤,我心里想完了,这是瘫痪了啊。我还这么年轻,这以后可怎么办。”随后他被家人送到当地医院,可医院无法确诊,迅速被转至徐州市第六人民医院。

听完患者和家人的描述,张主任和陆医生对患者的病情有了一定判断,当检查报告显示其血钾值仅有2.12毫摩尔/升时,两位医生更加确定这位年轻男子患上了“低钾性周期性麻痹”,如此低的血钾随时可能导致呼吸肌麻痹、恶性心律失常、心脏停跳等,危及生命。经过积极治疗,慢慢地患者手脚可以活动了,接着还可以下床走动。已于730日出院。

患上“周期性麻痹”  合理补钾是关键

在和患者沟通的过程中, 患者直言被之前的两次“犯病”给坑了,前两次的不适都被一觉醒来一切恢复如常的假象所掩盖,没料想这次成了“木头人”,据分析说,这次症状加重可能和患者中午的那顿酒有关。

“周期性麻痹多见于20-40岁男性,除去遗传因素和甲亢外,疲劳、饱食、寒冷、酗酒、精神刺激都是导致发病的诱因。”陆森森医生说,该病最常见的症状是四肢无力,站不起来,如瘫痪一般,如治疗不及时,可能造成心脏停跳、呼吸肌麻痹等威胁到患者的生命安全。陆医生解释说,周期性麻痹也称为周期性瘫痪,是指一组以反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的疾病,发作时大多伴有血清钾离子浓度水平的异常改变,根据血清钾浓度的变化分为低钾型、正常血钾型和高钾型三种。临床上以低钾型周期性麻痹占绝大多数,正常血钾型和高钾型周期性麻痹少见。“像这名患者就是非常典型的低钾型周期性麻痹,发病时血钾值仅有2.12毫摩尔/升,而正常的血钾值应该是3.5-5.5毫摩尔/升”。

治疗低钾型周期性麻痹的方法是补钾,但长时期补钾易导致高钾血症的发生,因此出现相关症状应及时到医院就诊,由专业医生根据血钾情况选择合适的补钾途径。陆医生特别强调,麻痹感下肢重于上肢,常自近端肌肉开始,也可延及肢体远端,麻痹范围大小不一,轻者全身乏力,还可行走,重者可致站不起来,无法活动。所以当遇到四肢无力等情况时不建议大家在家等待,应该及时就医,以免加重病情,造成不可逆的后果,平时要注意健康的生活方式,避免暴饮暴食、受凉,夏季空调使用注意不要直接对着冷风吹、不要把温度调太低。

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