为进一步加强医保基金监管源头治理,严厉打击欺诈骗保、切实维护医保基金安全,六院在铜山区医保局召开《徐州市铜山区医保保障基金监管源头治理工作方案》的部署会议后,院部及时召开了针对源头治理工作的专项医保会议,全院各临床科室、医技科室、医务处、护理部、信息科、药剂科、设备科、物价科等科室负责人参加了此次会议。
会议由韩令才院长亲自主持,韩院长强调了此次工作的重要性,医保主任杜剑平传达了会议精神和要求,同时带领大家共同对工作方案进行了详尽的解读,针对22条问题清单进行责任分工,要求各科室做好本科室的自查自纠工作,同时上报自查自纠报告和不再违规的承诺书。
在科室自查自纠的同时,医保办根据文件要求,结合区医保局前期对我院检查反馈的违规情况,对自查自纠明细中医生易出现违规问题(例如是否分解住院、是否与病人签署相关知情同意书、限制性用药是否存在超范围适用),根据检查节点要求,通过信息数据提取,对不同科室入库病历进行抽查,并对当期在院病人是否存在挂床住院的情况进行了逐一排查。