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没有传统外科手术的创伤，也无需在X光辐射下操作。近日，我院消化科团队成功实施了首例胃镜下“经鼻空肠营养管置入术”，依靠胃镜的清晰视野，犹如进行一场精准的腔内“穿针引线”，短短5分钟内便为一名因胃癌导致胃潴留，胃动力极差、无法进食的女性患者，建立了一条安全、有效的肠内营养通路，同步实现了胃肠减压与营养支持。
手术背景：一位胃癌患者的困境
患者李女士（化名）一年前被诊断为胃癌，近期因肿瘤进展出现严重胃潴留，胃部剧烈疼痛，完全无法进食，无奈之下家人求助我院消化科。张莉主任医师，副主任医师周继侠和杜斐在全面评估后，决定采用胃镜引导技术，为李女士置入鼻空肠营养管。
“手术很快，几乎没有感觉。”术后李女士表示，“终于能＇吃饭＇了，疼痛也减轻了，明显感觉人舒服了很多。”
技术突破：5分钟，在可视化下重塑生命线
本次手术仅通过胃镜通道，在直视下将一根细长的营养管经胃腔，通过幽门，准确置入十二指肠水平部。手术全程无X线辐射，仅耗时5分钟。周继侠副主任医师解释道，“胃镜直视下操作，不仅避免了辐射，还能同步诊疗，精准定位，成功率高，减少损伤风险。”
一台5分钟的手术带来的是减压、营养、生活质量的三重提升：
1．胃肠减压：引流胃内积液积气，缓解胃内高压，显著减轻患者腹痛、腹胀；
2．肠内营养支持：通过空肠营养管直接输送营养液，绕过梗阻部位，保障患者营养需求；
3．提高生活质量：患者疼痛缓解，营养状况改善，为后续抗肿瘤治疗争取了机会和体力。
科普延伸：什么是“经鼻空肠营养管置入术”？
对于因肿瘤、重症胰腺炎等导致的消化道梗阻患者和大手术后进食时间较长的患者而言，营养支持是维持生命、保障治疗的关键。经鼻空肠营养管置入术是一种微创的肠内营养建立方式。
目前，李女士已通过空肠营养管开始接受肠内营养支持，腹痛症状明显缓解，营养指标逐步改善，为下一步治疗创造了条件。
与传统方式相比，它的优势明显：
-微创安全：仅通过自然腔道（口腔-食管-胃）操作，体表无切口；
-精准可视：内镜直视，避免盲穿风险；
-无辐射：特别适合孕妇、儿童等对辐射敏感人群；
-快速便捷：通常在数分钟至十数分钟内完成，患者耐受性好；
-一管多能：可实现胃肠减压和空肠营养同时进行。
它主要适用于哪些患者？
-恶性肿瘤导致的幽门梗阻、十二指肠梗阻；
-急性胰腺炎需要长期肠内营养支持；
-吞咽功能障碍或食管瘘患者；
-严重创伤、烧伤等高代谢状态患者。
此次手术的成功开展，标志着我院消化科在微创营养支持技术领域取得了新突破。
“对于晚期消化道肿瘤患者，改善生活质量与延长生命同样重要。”，专家表示，“这项技术为那些无法手术、又不能经口进食的患者提供了简单、有效、安全的营养支持方案，我们将在临床中进一步推广应用。”
